콜레스테롤과의 전쟁: 고지혈증 완벽 가이드

 

고지혈증이란?
고지혈증은 의학 용어로 혈중 지질(지방)이 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 이 상태는 콜레스테롤이나 중성지방 수치가 높아 동맥을 막아 심장병과 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고지혈증의 원인은 생활습관이나 유전적 요인 등 다양하며, 일부는 조절할 수 없지만 관리 가능한 부분도 있습니다.

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혈중 지질의 종류

고지혈증은 혈중 지질이 과다하게 축적된 상태를 의미하며, 대표적인 지질은 다음과 같습니다:

• HDL 콜레스테롤 (고밀도 지단백): ‘좋은’ 콜레스테롤로 불리며, 간으로 콜레스테롤을 운반해 호르몬 생성과 세포 형성에 사용됩니다. HDL이 부족하면 콜레스테롤이 간에서 제거되지 못하고 혈관에 축적됩니다.
• LDL 콜레스테롤 (저밀도 지단백): ‘나쁜’ 콜레스테롤로 알려져 있으며, 동맥 내에 쌓여 심장병 위험을 높입니다.
• 중성지방 (Triglycerides): 우리 몸에서 가장 흔한 지방 형태로, 주로 고지방 음식을 통해 섭취됩니다.
• VLDL 콜레스테롤 (초저밀도 지단백): 중성지방을 많이 포함하며, LDL처럼 심장질환 위험을 증가시키는 ‘나쁜’ 콜레스테롤입니다.

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고지혈증의 원인

고지혈증은 생활습관과 질환에 의해 발생할 수 있습니다.

1. 식습관

콜레스테롤과 포화지방, 트랜스지방이 많이 든 음식은 혈중 콜레스테롤을 증가시킵니다. 대표적인 음식은 다음과 같습니다:

• 치즈, 계란 노른자
• 튀김 및 가공식품
• 아이스크림, 페이스트리
• 붉은 육류

2. 생활습관

다음과 같은 습관이 고지혈증 위험을 높입니다:

• 흡연
• 과도한 음주
• 운동 부족
• 비만 및 스트레스

3. 의료적 상태

특정 질환은 콜레스테롤 수치에 영향을 미칩니다:

• 당뇨, 간질환, 갑상선기능저하증
• 다낭성 난소 증후군(PCOS), 수면무호흡증
• 신장질환, 루푸스

4. 유전적 요인

고지혈증은 유전될 수 있으며, 유전성 고지혈증이 있는 사람은 젊은 나이에 심장마비를 경험할 위험이 높습니다.

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고지혈증의 증상과 합병증

고지혈증은 초기에는 증상이 없으며 혈액검사로만 확인할 수 있습니다. 그러나 지질이 축적되면 동맥이 좁아져 다음과 같은 문제를 유발할 수 있습니다:

• 관상동맥질환(CAD): 동맥이 막혀 심장이 충분한 혈액을 공급받지 못하게 되면 협심증이나 심부전이 발생할 수 있습니다.
• 심장마비: 동맥 내 쌓인 플라크가 파열되면서 혈전이 생겨 혈액의 흐름을 막습니다.
  • 증상: 가슴 통증, 팔·어깨·턱으로 퍼지는 통증, 숨 가쁨, 어지럼증 등
• 뇌졸중: 혈전이 뇌로 이동해 혈류를 차단합니다.
  • 증상: 갑작스러운 두통, 말더듬, 한쪽 얼굴의 처짐, 시야 문제
• 황색종(Xanthoma): 유전성 고지혈증 환자에게 발생하며 피부 아래에 노란 지방 덩어리가 형성됩니다.

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고지혈증 진단과 검사

의사는 지질 패널(Lipid Panel) 검사를 통해 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 측정합니다. 성인은 4~6년마다 한 번씩 검사를 받는 것이 권장됩니다.

• 총 콜레스테롤
  • 200mg/dL 미만: 정상
  • 200~239mg/dL: 경계선
  • 240mg/dL 이상: 높은 상태
• HDL 콜레스테롤
  • 남성 40mg/dL 미만, 여성 50mg/dL 미만: 낮음
  • 60mg/dL 이상: 최적
• LDL 콜레스테롤
  • 100mg/dL 미만: 최적
  • 130~159mg/dL: 경계선
  • 190mg/dL 이상: 매우 높음 (유전 가능성 높음)
• 중성지방
  • 150mg/dL 미만: 정상
  • 200~499mg/dL: 높음
  • 500mg/dL 이상: 매우 높음

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고지혈증 치료와 관리

고지혈증은 생활습관 개선과 약물 치료를 통해 관리할 수 있습니다.

생활습관 변화

• 건강한 식단: 트랜스지방과 포화지방을 피하고 올리브유와 같은 건강한 기름을 사용하세요.
• 섬유질 섭취 증가: 귀리, 사과, 콩류 등 섬유질이 풍부한 음식을 드세요.
• 오메가-3 섭취: 연어, 고등어, 참치 같은 생선과 호두, 아마씨에서 오메가-3를 얻으세요.
• 금연 및 절주: 흡연을 끊고 음주를 줄이면 HDL 수치가 상승합니다.
• 운동: 하루 30분 정도의 중간 강도의 운동을 권장합니다.

약물 치료

• 스타틴: 콜레스테롤 생성을 억제하는 약물입니다. 부작용으로 근육통이나 소화 문제 등이 발생할 수 있습니다.
• PCSK9 억제제: 간이 더 많은 콜레스테롤을 제거하도록 돕는 신약입니다.
• 콜레스테롤 흡수 억제제: 음식에서 콜레스테롤 흡수를 막는 약물입니다.
• 오메가-3 보충제: 중성지방 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다.

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결론

고지혈증은 조기에 관리하지 않으면 심장병과 뇌졸중 위험을 크게 높입니다. 생활습관 개선과 정기적인 혈액 검사를 통해 콜레스테롤 수치를 관리하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 의사와 상담하여 적절한 약물 치료를 병행해야 합니다.

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FAQ: 자주 묻는 질문

1. 고지혈증 환자에게 좋은 음식은?
연어, 고등어, 아마씨, 귀리, 사과와 같은 고섬유질 식품이 도움이 됩니다. 스테롤이 첨가된 마가린이나 오렌지 주스도 선택할 수 있습니다.

2. 고지혈증은 어떻게 치료하나요?
건강한 식습관과 운동으로 시작하세요. 그래도 수치가 조절되지 않는다면 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

고지혈증은 장기적인 관리가 필요한 상태입니다. 지속적인 생활습관 개선과 약물 복용을 통해 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

 

 

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